郭安妮醫師的部落格

剛贏得立委選戰的民進黨漂亮寶貝邱議瑩，連任後在臉書公開傳出罹患卵巢癌 第一期，已經積極展開化療讓周遭親友感到相當驚訝。其實，卵巢癌因為發現不易，約有八成患者到了第三期才發現，增加治療困難度，讓卵巢癌成了女性無聲殺 手，位居女性十大死因的第十位。據統計，台灣每年有750到850人罹病，好發年齡為50到60歲，近年來出現年輕化趨勢。

由 於卵巢癌缺乏有效的篩檢方法，許多病人一開始都覺得肚子部位總是無法減肥，還有些人因為出現腸胃道問題去腸胃科就診，後來才發現是卵巢癌。台北中山醫院婦 產科醫師郭安妮表示，子宮頸癌跟子宮內膜癌都會有出血症狀，容易發現徵狀，但是卵巢癌大多因為出現消化道症狀才發現，通常已經到了後期。因此呼籲女性朋 友，如果出現長期下腹腫脹、噁心、嘔吐、消化不良、食慾不振、體重明顯下降等問題，除了腸胃科之外，也記得到婦產科檢查一下。

若想在初期發現卵巢腫瘤，建議婦女定期進行健康檢查，每年一次抹片或超音波，還有婦產科的骨盆腔檢查，並透過有經驗的醫師內診檢查有沒有腫塊，篩檢發現卵巢癌，女性健康檢查的抽血項目中，若是CA125腫瘤指數異常，也能早期發現卵巢出現異常腫瘤。

一般來說，女性初經來得早、停經比較晚、沒有生過小孩、或是有相關家族史、曾經得過乳癌者，出現卵巢癌的機率偏高，有些因為遺傳致癌基因BRCA1或BRCA2，經常合併乳癌及卵巢癌發生，因此乳癌患者會建議也要檢查卵巢。

有一些腫瘤太大會壓迫到膀胱，所以部分女性會因為頻尿，檢查後才發現卵巢長了腫瘤，郭安妮醫師表示，一旦超音波檢查發現懷疑是惡性腫瘤，要進行電腦斷層或核磁共振，加上剖腹探查手術，將懷疑是卵巢癌的組織送去冷凍切片，確認後才能安排最適當的治療方式。

卵 巢癌分為四期，第一期癌細胞限於卵巢，第二期已經侵犯到骨盆腔組織，第三期擴散腹腔、第四期就已經轉移到其他組織及器官。第一期如果低惡性度、細胞分化情 況好，可能手術完不需要進行化療，有90%五年存活率，第二期治療後有60%到70%，因此愈早發現展開治療愈好，若是第三期之後才發現，治療存活率將低 到30%以下。因此提醒婦女朋友，若是長期出現腹瀉、頻尿或便秘、下腹腫脹等症狀，記得提高警覺心，找時間到婦產科仔細檢查，以免錯過治療黃金期。